- Обследование
Предоперационное обследование:
- УЗИ органов малого таза
- УЗДГ сосудов нижних конечностей
- Клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Коагулограмма
- Группа крови, резус фактор + фенотипирование
- Анализы на инфекции (ВИЧ, RW, Hbs-Ag, anti-HCV)
- Мазок на флору и степень чистоты влагалища
- Мазок на онкоцитологию из шейки матки
- ЭКГ
- Рентгенография/флюорография органов грудной клетки
- Заключение терапевта
- Лапароскопия
Лапароскопия:
- Диагностическая (бесплодие, хр.тазовая боль, ургентное состояние)
- Миомы матки
- Кисты яичников (эндометриоидные, тератомы, цинозные, цистаденомы и т.д.)
- Гидросальпинкс (скопление жидкости в маточной трубе)
- Метропластика (при несостоятельном рубце матки после кесарево сечения)
- Спаечный процесс брюшной полости, малого таза.
- Удаление тела матки.
- Экстирпация матки (удаление тела матки с шейкой матки)
- Пангистерэктомия (удаление тела матки с шейкой матки, с придатками)
- Гистерорезектоскопия
Гистерорезектоскопия:
- Гистерорезектоскопия диагностическая
- Удаление полипов (эндометрия, шейки матки) гистерорезектоскопией
- Удаление субмукозной миомы гистерорезектоскопией
- Лечение гиперплазии эндометрия гистерорезектоскопией
- Синехии полости матки (синдром Ашермана)
- Удаление перегородки полости матки гистерорезектоскопией
- Удаление патологических субстратов из полости матки гистерорезектоскопией
- Пластика
Экстирпация матки — это операция по удалению тела и шейки матки. Она проводится по строгим показаниям, когда сохранение шейки невозможно или нецелесообразно. Я выполняю эту операцию лапароскопически, чтобы минимизировать травматизацию и обеспечить вам максимально быстрое восстановление
Поводы обратиться к врачу
Симптомы
Поводом для обсуждения этой операции могут стать серьезные симптомы, не поддающиеся другому лечению:
- Обильные, длительные менструации, приводящие к анемии (слабость, головокружение, одышка)
- Хронические тазовые боли, значительно снижающие качество жизни
- Ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку, учащенное мочеиспускание
- Кровянистые выделения после полового акта или между менструациями (при патологии шейки матки)
Когда необходима экстирпация матки
Показания
Основные медицинские показания к экстирпации матки:
- Обширный миоматоз с поражением шейки матки
- Предраковые заболевания или рак шейки матки на ранней стадии
- Выраженный аденомиоз (эндометриоз матки), затрагивающий всю толщину органа
- Опущение или выпадение матки (пролапс), когда требуется пластика тазового дна
Принимая решение об объеме операции, я всегда взвешиваю все «за» и «против» сохранения шейки. Если ее необходимо удалить, я делаю это с помощью лапароскопии, чтобы доступ был минимальным, а восстановление — максимально комфортным и быстрым для вас.
Ход лапароскопической экстирпации матки
Как проходит операция
Операция выполняется под общим наркозом через несколько небольших проколов:
- Мобилизация матки: Последовательно рассекаются связки, и матка отделяется от окружающих тканей
- Отделение от влагалища: Матка с шейкой отделяется от сводов влагалища по кругу
- Извлечение: Орган помещается в специальный контейнер и извлекается через влагалище
- Пластика: Купол влагалища аккуратно ушивается, формируется новая вершина.
Лапароскопический доступ обеспечивает точность, минимальную кровопотерю и отличный косметический эффект
ЧаВо
Чем экстирпация отличается от удаления только тела матки?
При экстирпации удаляется и шейка матки. Это исключает риск развития рака шейки матки в будущем. После удаления только тела матки (ампутации) шейка сохраняется, и за ней нужно продолжать наблюдение с регулярными осмотрами и цитологией
Повлияет ли операция на интимную жизнь?
Длина влагалища практически не меняется, поэтому ощущения при половой жизни не страдают. Важно дать тканям полностью зажить (1,5-2 месяца) перед возобновлением отношений