Внутриматочная перегородка — это врожденная аномалия, часто являющаяся причиной повторных выкидышей и бесплодия. Гистерорезектоскопия позволяет деликатно и точно рассечь перегородку, превратив полость матки из «двухкомнатной» в «однокомнатную» и создав оптимальные условия для вынашивания беременности

Поводы обратиться к врачу

Симптомы

Наличие перегородки может ничем не проявляться, но часто приводит к:

  • Повторным выкидышам на раннем сроке беременности
  • Преждевременным родам
  • Бесплодию неясного генеза
  • Нарушениям менструального цикла (редко)
Когда необходимо удаление перегородки

Показания

С медицинской точки зрения, операция показана:

  • При привычном невынашивании беременности (два и более выкидыша в анамнезе)
  • При бесплодии, когда другие причины исключены
  • При планировании беременности, если перегородка была случайно обнаружена на УЗИ

Рассечение перегородки — это операция, требующее точного знания анатомии. Я контролирую процесс до миллиметра, чтобы не перфорировать стенку матки и не иссечь лишнего, создав идеально сформированную полость для будущей беременности

Как проходит гистерорезектоскопическое удаление перегородки

Как проходит операция

Операция проводится под общим наркозом:

  • В полость матки вводится гистерорезектоскоп
  • Определяются границы перегородки и устья маточных труб
  • Перегородка рассекается ровно по середине, от вершины к дну матки, с помощью микроножниц или резектоскопа
  • Процесс останавливается, когда достигается нормальная форма полости матки и визуализируются оба устья маточных труб
  • Контроль гемостаза

ЧаВо

Как диагностируется перегородка в матке?

Золотой стандарт — УЗИ органов малого таза, лучше 3D, или МРТ. Эти методы позволяют отличить перегородку от двурогой матки

Через какое время после операции можно планировать беременность?

Обычно через 3-6 месяцев, после контрольного осмотра и УЗИ, чтобы убедиться в заживлении и отсутствии синехий. Иногда требуется установка внутриматочной спирали на пару месяцев для профилактики сращений

В чем разница между перегородкой и двурогой маткой?

Перегородка — это «внутренняя» проблема, это тяж из соединительной ткани внутри нормальной снаружи матки. Двурогая матка — это «внешняя» аномалия, когда матка разделена снаружи на два «рога». Перегородку легко удалить гистерорезекопически, а для коррекции двурогой матки требуется лапароскопия