Гиперплазия эндометрия — это избыточное разрастание слизистой оболочки матки, которое требует точной диагностики и лечения. Гистерорезектоскопия в данном случае — это не просто операция, а ключевой этап, позволяющий мне визуально оценить масштаб проблемы, взять прицельную биопсию и радикально удалить патологическую ткань

Поводы обратиться к врачу

Симптомы

Основным симптомом гиперплазии эндометрия являются:

  • Нерегулярные маточные кровотечения, часто возникающие после задержки менструации
  • Очень обильные и длительные менструации
  • Кровянистые выделения между месячными
  • Кровотечения в период менопаузы (тревожный признак, требующий срочного обращения)
Когда необходимо лечение гиперплазии

Показания

С медицинской точки зрения, гистерорезектоскопия проводится:

  • Для подтверждения диагноза и исключения атипии (предракового состояния) или рака эндометрия
  • Для лечебного эффекта — удаления всего гиперплазированного эндометрия (органосохраняющая альтернатива выскабливанию)
  • При рецидивирующей гиперплазии, не поддающейся гормональной терапии
  • При наличии полиповидной формы гиперплазии

Я подхожу к лечению гиперплазии комплексно. Гистерорезектоскопия позволяет мне не «слепо» выскабливать, а прицельно удалять именно измененный эндометрий, а полученный гистологический результат — это основа для назначения вам дальнейшей правильной гормональной терапии

Как проходит гистерорезектоскопия при гиперплазии

Как проходит операция

Процедура является одновременно диагностической и лечебной:

  • Осмотр: Я тщательно осматриваю полость матки, оценивая цвет, толщину и структуру эндометрия
  • Прицельная биопсия: Берусь участки ткани из самых подозрительных зон для гистологии
  • Резекция эндометрия: С помощью петли гистерорезектоскопа весь гиперплазированный слой эндометрия послойно удаляется до базального слоя
  • Коагуляция: Ложе обрабатывается для профилактики кровотечения.
    Удаленная ткань в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование

ЧаВо

Чем эта процедура лучше обычного выскабливания (РДВ)?

Выскабливание проводится вслепую, и врач может оставить участки гиперплазии. Гистерорезектоскопия дает визуальный контроль, что гарантирует полное удаление патологической ткани и позволяет взять биопсию именно из нужных мест

Что будет после операции? Нужно ли еще какое-то лечение?

Да, гистерорезектоскопия — это первый этап. Дальнейшая тактика (назначение гормональных препаратов, установка гормональной спирали «Мирена») будет полностью зависеть от результата гистологии, который покажет, есть ли атипичные клетки

Гиперплазия — это рак?

Нет, это доброкачественный процесс. Однако некоторые формы гиперплазии (атипическая) считаются предраковым состоянием, поэтому так важна точная диагностика и радикальное лечение