Субмукозная миома, растущая в полость матки, — частая причина обильных кровотечений и бесплодия. Гистерорезектоскопическая миомэктомия позволяет удалить такой узел через естественные пути, без разрезов на коже и с сохранением матки. Это бережная операция, после которой вы сможете избавиться от симптомов и планировать беременность

Проконсультироваться
Поводы обратиться к врачу

Симптомы

О наличии субмукозной миомы могут говорить:

  • Очень обильные, prolonged менструации со сгустками, приводящие к анемии
  • Сильные схваткообразные боли во время месячных
  • Кровянистые выделения между менструациями
  • Бесплодие или повторные выкидыши
Когда необходимо удаление субмукозной миомы

Показания

С медицинской точки зрения, операция показана:

  • При субмукозных миомах 0, I и II типов размером до 4-5 см
  • При выраженной симптоматике (кровотечения, анемия, болевой синдром)
  • При бесплодии или невынашивании беременности, если миома считается причиной

Для меня важно не просто удалить узел, а сделать это максимально бережно для эндометрия. Я использую технику, которая позволяет послойно «снимать» миому, минимизируя повреждение здоровой ткани матки, что критически важно для последующего зачатия и вынашивания

Как проходит гистерорезектоскопическое удаление миомы

Как проходит операция

Операция проводится под общим обезболиванием:

  • Доступ: В полость матки вводится гистерорезектоскоп
  • Оценка: Определяется точный размер, тип и расположение узла
  • Резекция: С помощью режущей петли узел послойно иссекается до мышечного слоя матки
  • Удаление фрагментов: Иссеченные кусочки миомы извлекаются из полости матки
  • Контроль: Проверяется, что узел удален полностью, и проводится окончательный гемостаз

ЧаВо

Все ли миомы можно удалить гистерорезектоскопически?

Нет, только те, которые деформируют полость матки (субмукозные). Для узлов других локаций применяется лапароскопия. Окончательное решение принимается на основе УЗИ и МРТ

Что такое миома 0, I, II типа?

Это международная классификация, которая показывает, насколько узел погружен в мышечную стенку матки. Тип 0 — узел полностью в полости, I — менее 50% в стенке, II — более 50% в стенке. От этого зависит тактика и сложность операции

Когда можно планировать беременность после удаления?

Не ранее, чем через 3-6 месяцев, иногда до года — зависит от объема удаленной ткани. Необходимо дождаться полного заживления и формирования состоятельного рубца на матке, что контролируется на УЗИ